Здоровье новорожденного

Здоровье новорожденногоРождение ребенка – это одно из самых важных, трепетных и незабываемых событий в жизни любой женщины. Девять месяцев проходят в подготовке и ожидании появления малыша на свет. Чем ближе предполагаемая дата, тем больше нетерпения, волнения и страхов испытывает бедующая мама. И вот наступает заветный день – малыш стремится покинуть утробу матери и начинает движение по родовым путям. Этот процесс называется родами. Женщина испытывает болевые ощущения от схваток и потуг. Но после появления младенца и его первого крика вся боль уходит. Роженицу переполняет восторг и счастье от встречи со своим маленьким чудом.

Период новорожденности

Очень часто новорожденными называют детей от рождения и до одного года. Но это сильное заблуждение. В медицине четко определено это понятие. Неонатальный период (промежуток новорожденности) относится к младенцам от момента рождения и до достижения ими возраста 28 дней или четырех календарных недель.

ВНИМАНИЕ! Это очень важное время, сопряженное огромным количеством изменений в организме малыша. Особенное внимание уделяется раннему неонатальному периоду – первым семи дням.

Ранний неонатальный период

Здоровье новорожденногоВ этот момент происходит знакомство крохи с мамой, привыкание к внешним раздражителям и обстановке. Именно поэтому в это время очень важно младенцу и маме находиться постоянно вместе. Их физиологическая связь еще очень высока.

Рожениц часто удивляет внешний вид малыша стразу после рождения. Он несколько отличается от общих представлений от улыбающихся младенцев с пухлыми розовыми щечками. В первую очередь, поражает вид кожи. Она может иметь синюшный или красноватый оттенок.

Это совершенно не связано ни с какими заболеваниями. Просто резкий перепад температуры возымел такое действие. Ведь в течение 9 месяцев малыш находился в комфортных условиях при температуре около 37 градусов. А тут резкое понижение. Обычно в родовой и палатах не бывает выше 20-22 градусов.

Поздний неонатальный период

Это период новорожденности со второй по четвертую неделю. Он характеризуется следующими особенностями:

  • Адаптация малыша к новым внешним условиям. Новорожденный не так много спит, как в первые несколько дней. Начинает проявлять интерес и внимание.
  • Появление реакции на звуки, так как происходит развитие слуховой системы.
  • Появление осознанного взгляда. Это указывает на развитие зрительных органов.
  • Проявление первых условных рефлексов.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! В период новорожденности организм ребенка резко реагирует на любое изменение окружающей среды. При нарушении условий по уходу, кормлению, температурному режиму правильное течение физиологических процессов у младенца, может резко перейти в патологические изменения.

Именно поэтому так важно в первый месяц жизни проявлять повышенную заботу и окружить малыша любовью и вниманием. Младенец, которого ничего не беспокоит, спит в сутки около 20 часов. Это позволяет ему набраться сил, а маме восстановиться после родов.

Как определяется здоровье новорожденных

Первый крик ребенка при появлении на свет – это очень важная реакция, позволяющая малышу сделать первый вздох и расправить легкие. Существует мнение, что крик указывает на сильный стресс, который испытывает младенец при появлении на свет. Большая часть позитивно настроенных мамочек считает, что своим громким голосом ребенок оповещает весь мир о своем появлении.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! Отсутствие крика не всегда является патологией. Возможно, затянувшиеся роды утомили малыша, и крик раздастся буквально через несколько минут после появления на свет.

В родовой комнате вместе с роженицей находится команда медиков. Одни помогают роженице справиться со сложной задачей, другие встречают и осматривают малыша.

Для определения здоровья младенца существует огромное количество показателей. Это вес, рост, объем головы и грудной клетки, цвет кожи и многое другое.

Вес новорожденного

Показатели нормы веса очень размыты. На вес малыша влияет множество факторов. Мальчики, чаще рождаются более крупными, чем девочки. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) установила средние показатели для младенцев, указывающих на нормальное развитие.

Здоровье новорожденного

Показатель Девочки Мальчики
Нижняя предельная граница, кг 2,8 2,9
Средний показатель, кг 3,2 3,3
Верхняя предельная граница, кг 3,7 3,9

ВНИМАНИЕ! Если при рождении у ребенка обнаруживается отклонение в весе от предельно обозначенных границ на 0,5 кг, это может указывать на патологию. В таком случае ребенку назначают дополнительное обследование.

Рост новорожденного

Для малыша важен не только показатель веса, но и роста. Нормы устанавливаются ВОЗ отдельно для мальчиков и девочек

Показатель Девочки Мальчики
Нижняя предельная граница в сантиметрах 47,3 48
Средний показатель в сантиметрах 49,1 49,9
Верхняя предельная граница в сантиметрах 51,0 51,8

Не стоит расстраиваться, если рост малыша отличается от установленного нормой. Все показатели весьма усредненные. Они позволяют оценить первоначальное физическое развитие новорожденного. Особое значение врачи придают изменению роста и веса.

Мнение российских педиатров о нормальном росте и весе

Отечественные специалисты считают, что необходимо учитывать расовые и национальные особенности для каждого младенца. Определенные ими показатели несколько отличаются от всемирных.

Показатель Рост в сантиметрах Вес в килограммах
Предельная нижняя граница 46 2,6
Предельная верхняя граница 56 4,0

Поэтому делать правильные выводы о физическом развитии ребенка, можно опираясь на другие показатели. Все они оцениваются в совокупности опытным врачом неонатологом.

Кто такой неонатолог

Это первый врач только что появившегося на свет малыша. Именно он изначально оценивает его развитие, фиксирует норму или отклонение от нее. По сути – это педиатр, но который наблюдает, а при необходимости оказывает медицинскую помощь, ребенку в возрасте до 28 дней.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! После взросления младенца до месяца за ним начинает наблюдать педиатр.

Педиатр-неонатолог осуществляет свою деятельность не только в роддоме. Такой специалист должен быть при поликлиниках и детских больницах. Основная задача врача в роддоме – оценить первоначальное развитие и создать благоприятные условия для формирования младенца. Неонатолог – это специалист широкого профиля. Он обладает знаниями не только в области педиатрии, но и хирургии, кардиологии, невропатологии, гастроэнтерологии и других сферах.

Для того чтобы определить первоначальное состояние младенца он использует основные показатели роста, веса, а также таблицу АПГАР.

Что такое таблица АПГАР?

Это особая шкала показателей, которая используется сразу после появления малыша на свет для определения его общего состояния. Таблица имеет такое название благодаря фамилии врача, составившего ее более 60 лет назад. Сейчас она используется неонатологами по всему миру.

Основные показатели:

  1. Частота сердцебиения;
  2. Цвет кожных покровов;
  3. Наличие рефлексов, реакция крохи на раздражение;
  4. Мышечный тонус.
  5. Дыхание и первый крик.

После первоначального осмотра по каждому параметру выставляются балы от 0 до 2, где 0 –практически полное отсутствие показателя или его серьезное отклонение от установленной нормы, 2 – наличие выраженных рефлексов, тонуса и соответствие признаков установленным параметрам. Затем балы суммируются.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! Сумма в 7 балов и выше считается нормой. Врачи обычно не ставят общую максимальную оценку в 10 баллов, боясь «сглазить» малыша.

Здоровье новорожденного

Проверка рефлексов малыша

Все новорожденные проявляют определенную реакцию на внешние раздражители и окружение. Такое реагирование называется рефлексом. Малыши после рождения наделены только безусловными (врожденными) рефлексами. Практически у всех карапузов они одинаковые.

Здоровье новорожденного

Врожденных рефлексов очень много, опишем некоторые в таблице:

Безусловный рефлекс Описание Как проверить наличие рефлекса Как долго продолжается На что обратить внимание
Сосательный Это один из самых важных и ярко выраженных рефлексов. Становиться явным с первых минут появления на свет. Следует нежно погладить щеку малыша. Если рефлекс присутствует ребенок приоткроет рот и начнет двигать язычком. Это самый долго-играющий рефлекс. Его полное угасание наблюдается к 4 годам. У доношенных детей реакция проявляется сразу. Недоношенных деток часто кормят через зонд в виду отсутствия подобной рефлекторной деятельности.
Верхний защитный рефлекс Он помогает ребенку прореагировать на отсутствие доступа воздуха. Достаточно положить карапуза на животик. Для возобновления нормального дыхания он должен повернуть голову в сторону. До 6-7 недель Отсутствие рефлекса указывает на неразвитость ЦНС
Хоботковый Проявляется через несколько часов после появления на свет Нужно слегка прикоснуться к губкам младенца. Если рефлекс есть, он вытянет их в трубочку. До 2-3 месяцев Если рефлекторная деятельность сохраняется более 3 месяцев, следует провести обследование ЦНС
Поисковый Проявляется в первые часы после рождения. Направлен на поиск еды. Нужно прикоснуться к уголку рта. Малыш должен повернуть головку в сторону раздражителя и открыть рот. До 4 месяцев. После этого времени включается зрительный поиск пищи. Отсутствие рефлекса указывает на нарушение развития ЦНС.
Хватательный Проявляется практически сразу после рождения Нужно поднести палец и слегка надавить на середину ладошки малыша. Он должен его крепко зажать До 4 месяцев Отсутствие рефлекса указывает на неврологические проблемы

Насчитывается около 20 безусловных рефлексов. Некоторые из них может проверить мама малыша. Обычно рефлекторную деятельность анализирует врач-неонатолог сразу после рождения ребенка. Затем определяется реакция малыша в последующие часы, при периодических осмотрах.

ВАЖНА ИНФОРМАЦИЯ! Слабовыраженные рефлексы или их отсутствие указывают на наличие патологии. Для ее выявления необходимо пройти дополнительное обследование.

Основной уход за новорожденным

После рождения ребенок требует повышенного внимания и заботы. Первые наставления по правильному уходу роженица получает в роддоме. Здесь же она может обратиться за помощь к медицинскому персоналу. По возвращению домой вся ответственность за состояние крохи ложится на его маму.

Существуют определенные правила ухода, которых следует придерживаться для того чтобы малыш рос здоровым и хорошо развивался.

Кормление

Пища – это одна из основных потребностей ребенка. Сосальный рефлекс действует с первых секунд жизни. В последнее время принято сразу после рождения выкладывать его на живот к матери. Малыш инстинктивно начинает искать грудь. Главная задача женщины – позаботиться о сохранении молока.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! Если при надавливании на сосок из него не вытекает молоко, это совершенно не указывает на его отсутствие. В первые дни у женщины формируется молозиво. Оно обладает огромным количеством полезных веществ.

О правилах кормления грудью существует огромное количество споров и разногласий. Кто-то утверждает, что после первой недели жизни нужно переводить ребенка на почасовое кормление. При этом стараться делать как можно длительные перерывы ночью. Другие, считают, что необходимо прикладывать ребенка к груди по первому его требованию. Женщина интуитивно выбирает наиболее подходящий вариант.

Такие же споры разгораются о необходимости поения новорожденного обычной водой. Большинство педиатров считает, что в грудном молоке ее вполне достаточно и младенец не нуждается в дополнительной жидкости. Даже маленькая ложка воды, займет много места в желудке малыша, из-за этого он высосет меньше молока.

При искусственном вскармливании вода обязательна.

СОВЕТ! Давайте только одну грудь во время одного кормления. Специалисты утверждают, что существует заднее молоко, более жирное и полезное. Оно благоприятствует пищеварению и отсутствию коликов.

Еще один важный вопрос: «Как долго продолжается кормление?». Здесь все индивидуально. Есть ленивые детки, которые немного пососав тут же засыпают, не выпуская сосок из ротика. В этом случае ребенка нужно слегка ущипнуть за щечку, и он сразу продолжит сосать.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! Специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что чем чаще прикладывать ребенка к груди, тем легче наладить процесс грудного вскармливания. Пребывающее молоко станет реакцией на постоянное раздражение соска. Сцеживание такого эффекта не даст.

Следим за температурой малыша

Врачи рекомендуют ежедневно проверять температуру новорожденого утром и вечером. Такая необходимость связана с быстротечением всех процесов, возникающих в первые недели жизни.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! При появлении на свет температура крохи может значительно отличаться от обычных показателей и достигать 38 градусов. Через несколько часов она приходит в норму.

Очень важно не перегривать не не переохлаждать ребенка. У новорожденых практически полностью отсутсвует собственная терморегуляция. Это может привести к сильному перегреву или переохлаждению.

Нормальная температура новорожденого должна находится в пределах 36,3-37,5 градусов. При этом вторая цифра постепенно снижается.

Есть несколько способов измерения температуры:

  • Ртутным или электронным градусником в подмышечной впадине. Оптимальный показатель 36,6.

  • Во рту. Нормальный показатель 37,1. Допустим только при наличии градустника-пустышки.
  • Ректально. Показатель несколько выше – 37,6 градусов.

ВАЖНО! Если замечено серьезное отклонение от нормы, нужно в срочном порядке обратиться за медицинской помощью. Самостоятельно сбивать температуру новорожденному недопустимо.

Правильный уход за пупочной ранкой

После выписки из роддома мама самостоятельно занимается обработкой пупка новорожденного. Следует соблюдать несколько простых правил:

  1. Впервые 2-3 недели пупковая ранка обрабатывается 1-2 раза в сутки.
  2. Процедуру лучше проделывать после купания.
  3. Все манипуляции выполняются аккуратно, чистыми руками.
  4. Первоначально ватная палочка хорошо обмакивается в 3-процентную перекись водорода. Затем обрабатывается пупок. Шипение вещества указывает на то, что кровяные выделения еще присутствуют.
  5. Затем пупок подсушивается при помощи ватного диска.
  6. После ватная палочка обмакивается в «зеленку», которой обрабатывается ранка.

ВАЖНО! Подгузник ни в коем случае не должен доставать до пупочной ранки. Так ее можно повредить или получить сильное раздражение.

Обычно прищепка с пупком должна подсохнуть и отвалиться к десятому дню. Но это не повод прекращать обработку. Полное рубцевание ранки происходит концу первого месяца жизни.

Полноценный сон

Сон – это важная составляющая здорового развития малыша. В первые дни после рождения он может занимать до 22 часов в сутки. Не стоит по этому поводу переживать. Кроха набирается сил и непродолжительного времени бодрствования ему вполне хватает для того чтобы покушать и пообщаться с окружающим миром.

Чем он становиться старше, тем меньше спит. К концу первого месяца малыш может спать около 16-18 часов.

СОВЕТ! Не накрывайте ребенка теплым одеялом во время сна, если в помещении тепло. Так можно спровоцировать появление потницы.

Заботимся о чистоте

Здоровье новорожденногоНемаловажным фактором полноценного ухода является чистота. Она заключается в своевременной смене подгузника и купании. Педиатры советуют первое время использовать для этих целей только кипяченую воду.

Водные процедуры приносят огромную пользу и удовольствие. Ванна способствует физическому, эмоциональному и умственному развитию. Купать ребенка в ванной разрешается каждый день, а вот так часто использовать мыло не стоит. Оно может пересушить восприимчивую кожу новорожденного.

Для начала необходим водный термометр. Он поможет родителям правильно выверить температуры воды и станет прекрасной первой игрушкой для малыша. Оптимальная температура 37-38 градусов, не выше.

ВАЖНО! Не купайте ребенка в воде с добавлением марганца. Это пересушивает кожу и может нанести ожог.

Если прищепка с пупком еще не отпала, следует воздержаться от ванны. Чистота ребенка добивается протиранием ватой, смоченной в теплой кипяченой воде.

Уход за кожей

Здоровье новорожденногоОсобенности ухода за кожей новорожденного сводятся в соблюдении чистоты и предупреждении опрелостей. После каждой дефекации необходимо менять подгузник. Промежность промывается чистой водой в направлении сверху вниз. Особенно это важно для девочек. Затем на кожицу под подгузником наноситься питательный крем, по типу Бибантена. Часть мамочек предпочитает присыпку.

Другие гигиенические процедуры проводятся в обязательном порядке ежедневно утром:

  • Умывание. Всего личика. Затем влажным ватным диском промываются глазки от внешнего края к внутреннему. Для каждого глазика – отдельный спонжик.
  • Обтирание тельца. Здесь особое внимание следует уделить складочкам. Они также протираются теплой водой и обязательно смазываются кремом.
  • Ушки новорожденного не нуждаются в особом уходе. Педиатры не советуют лесть внутрь. Нужно аккуратно обтереть наружную раковину.

СОВЕТ! Складочки можно смазывать не только питательным кремом, а специальным детским маслом.

Очень важно проводить для малыша воздушные ванны. Это когда карапуз остается полностью голым. Делать процедуру лучше до купания или обтирания. Первоначально воздушная ванна длится 2-4 минуты. Затем время можно увеличивать до 15-20 минут и 3-4 раз в день.

ВАЖНО! При принятии воздушной ванны в помещении не должно быть холодно. Нельзя располагать малыша на сквозняке.

Уход за волосами

Здоровье новорожденногоНе все детки рождаются с богатой шевелюрой. Очень часто бывает, что у малыша практически лысая головка, но и в данном случае она требует правильного ухода. Запомните несколько важных правил:

  1. Не нужно постоянно использовать шампунь, Одного раза в две недели вполне достаточно.
  2. Не мойте голову горячей водой. Она пересушит кожу и навредит волосам.
  3. Какие бы длинные не были волосы их ни в коем случае нельзя сушить феном.
  4. Не удаляйте желтые чешуйки с кожи головы. Они потихонечку отпадут сами, если перед купанием смазывать головку крохи детским кремом.

Прогулки на свежем воздухе

Свежий воздух – жизненно важная необходимость для малыша. Первая прогулка вызывает очень много вопросов, особенно если ребенок родился зимой. В этом случае ребенка не следует выносить ранее, чем через 2 недели после рождения при условии, что температура воздуха не ниже –5 градусов. Время прогулки ограничивается 15 минутами. Постепенно время увеличивается. Можно прогуливаться 2 раза в день.

Не стоит думать, что летом можно гулять с ребенком сразу после выписки из роддома и сколь угодно долго. У малыша еще не сформировалась система теплообмена и в 30-градусную жару можно получить тепловой удар. Поэтому прогулки должны быть в первое время непродолжительными. К концу месяца максимальная длительность нахождения на улице должна составлять не более 1,5 часов зимой и 2 часов летом.

Возможно, эта статья не даст ответы на все интересующие вопросы. Но она поможет сориентироваться в определении многих важных моментов ухода и развития. Разобраться во многих вещах помогает материнская интуиция. Главное, что нужно понимать – здоровье ребенка превыше всего.

Здоровье новорожденного

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Читайте ранее:
Развитие ребенка в 1 месяц жизни
Развитие ребенка в 1 месяц жизни

О чудо! Малыш появился на...

Закрыть