Поликистоз яичников — причины, симптомы, диагностика, лечение

Поликистоз яичниковПоликистоз или склерокистоз яичников еще называют синдромом Штейна-Левенталя, при котором в организме женщины происходит гормональный сбой, вследствие чего яичник обрастает множеством неразорвавшихся фолликулов. Синдром поликистозных яичников встречается у женщин любого возраста, независимо от того, рожала женщина или нет.

Содержание:

Что такое поликистоз яичников?

Чтобы понять, что такое поликистоз яичников, нужно разобраться, какие изменения наступают у женщины во время менструального цикла. В норме у каждой женщины в первую половину менструального цикла под контролем фолликулостимулирующего гормона происходит рост фолликулов (5-6), представляющих собой пузырьки с жидкостью для развития яйцеклетки.

В середине цикла под влиянием лютеинизирующего гормона происходит активный рост и развитие одного из фолликулов, разрыв его оболочки и «выход в свет» созревшей яйцеклетки. Остальные фолликулы претерпевают обратное развитие под влиянием гормона прогестерона, который вырабатывается во вторую фазу цикла.

Поликистоз яичников образуется в силу разных причин, но основной причиной является гормональный дисбаланс и дефицит гормона прогестерона. Те фолликулы, которые не смогли развиться обратно, в виде пузырьков с жидкостью остаются на теле яичника и напоминают гроздь винограда.



Каковы причины поликистоза яичников?

Как конечный результат, поликистоз яичников развивается в результате нарушения работы отдельных звеньев эндокринной системы, в которую входят гипофиз, гипоталамус, щитовидная железа, яичники. То есть практически любая причина, которая вызывает заболевание этих органов, может в итоге повлиять на весь гормональный фон и вызвать гормональный дисбаланс.

Так, например, гормона инсулин влияет на выработку андрогенов в организме женщины, и когда в крови повышено количество инсулина, мужского полового гормона тестостерона вырабатывается больше, чем это нужно для здоровья женщины.

Чаще всего причинами развития поликистоза яичников и провоцирующими факторами могут стать следующие ситуации:

  • Психоэмоциональные стрессы и травмы.
  • Наличие хронических инфекций в организме.
  • Резкая смена климата и неблагоприятная экологическая обстановка.
  • Фактор наследственности.
  • Нечувствительность организма к гормону инсулину или повышение уровня инсулина в крови.
  • Увеличение выработки гормона тестостерона.
  • Лишний вес и ожирение.
  • Нарушение всех видов обмена.

Каковы симптомы поликистоза яичников?

Признаки и симптомы поликистозаСимптомы заболевания являются характерными для синдрома поликистоза яичников и встречаются, как правило, в совокупности друг с другом:

  • Нарушение менструального цикла, обильные месячные, неустановленный менструальный цикл, задержки месячных по времени от 1 до 6 месяцев.
  • Симптомы, связанные с избытком гормона тестостерона в организме – оволосение по мужскому типу, появление избыточных волос на лице, в паху, на ногах. В случаях, когда мужских гормонов очень много, у женщины может наблюдаться выпадение волос (облысение по мужскому типу).
  • Бесплодие, которое может быть как первичным, так и вторичным, когда женщина уже рожала ребенка.
  • Анализ УЗИ, на котором выявляются увеличенные яичники с множеством маленьких кист.

Но такое состояние яичников при синдроме бывает не всегда, и разглядеть его на УЗИ бывает сложно. Поэтому диагноз всегда ставится на основании совокупности симптомов.

Все дело в том, что клиническая картина при поликистозе яичников встречается и при других заболеваниях эндокринной системы, например, при гипотиреозе или гиперпролактинемии, а также при наличии опухолей в органах эндокринной системы.

Когда появляются симптомы поликистоза яичников?

Симптомы поликистоза яичников могут появиться в любое время и в любом возрасте. Если у девочки нарушен гормональный фон, то месячные приходят поздно или не приходят совсем. Становление менструального цикла при наступлении менструаций происходит со значительными отклонениями от нормы и нарушением менструального цикла.

При этом девочки и женщины могут отмечать обильные месячные и не придавать этому значения, считая это нормой. Как правило, женщин с поликистозом яичников больше волнует лишний вес, и они заняты больше его снижением, и не связывают появление лишнего веса как ответ на гормональный сбой и появление поликистоза яичников. Избыточный рост волос также регулярно удаляется в косметологических салонах, как и лишний вес, но не каждая женщина может это связать с синдромом Штейна-Левенталя.

В любом случае, необходимо пройти осмотр у гинеколога и сдать анализы, если у женщины имеются некоторые признаки, которые могут прямо или косвенно быть связанными с диагнозом поликистоз яичников.

Прежде всего необходимо обратить внимание на следующие признаки:

  • Жирная кожа, волосы, появление угревой сыпи.
  • Нарушение менструального цикла (обильные месячные) и его задержки.
  • Внезапное увеличение веса без видимых на то причин.
  • Тянущие и неприятные боли внизу живота.

Какие анализы нужно сдать для диагностики поликистоза?

Анализы, которые нужно сдать при подозрении на поликистоз яичников, бывают основными и вспомогательными, когда у врача есть сомнения по поводу наличия заболевания.

К основным методам диагностики относятся:

  • УЗИ матки и яичников. Как уже говорилось, яичники увеличены и напоминают внешне кисть винограда, на которой находятся множественные кисты размером до 10 мм.
  • Определение гормонального фона. Обычно фон исследуют не отдельно на какой-то гормон, а проводят полное исследование. Особое внимание при анализе обращают на соотношение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, а также на концентрацию андрогенов в крови.
  • Лапароскопия, при которой проводят исследование брюшной полости специальный прибором с камерой.

Вспомогательные методы диагностики, которые применяются в отдельных случаях:

  • Определение количества липопротеидов высокой и низкой плотности, с помощью которого определяют жировой обмен и степень его нарушения.
  • Тест на чувствительность организма к глюкозе, который проводится с целью выявления нарушения углеводного обмена.
  • Исследование базальной температуры, так как при заболевании не отмечается скачок базальной температуры после овуляции.
  • Исследование молочных желез на наличие кист.

Может ли поликистоз быть опасен?

В большинстве случаев поликистоз вовремя выявленный, имеет благоприятный прогноз и течение заболевания. В отдельных случаях, когда заболевание вовремя не выявляется, оно может спровоцировать появление других заболеваний, которые можно рассматривать как осложнения.

Так, например, к моменту наступления менопаузы многие симптомы поликистоза исчезают, но на их месте появляются другие заболевания, к которым относятся:

  • Сахарный диабет 2 типа – по статистике, больше 50% женщин с синдромом поликистоза яичников, имеют в возрасте 50-55 лет сахарный диабет.
  • Рак женских половых органов – длительное нарушение менструального цикла может привести к нарушению работы матки и яичников с появлением сначала полипов эндометрия, а затем рака.
  • Жировой гепатоз печени – может возникнуть из-за нарушения липидного обмена.
  • Атеросклероз сосудов и сердечные заболевания – могут возникнуть по причине отложения атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.

Возможна ли беременность при поликистозе яичников?

Поликистоз создает определенные проблемы для выхода созревшей яйцеклетки наружу и последующего ее слияния со сперматозоидом, поэтому уровень риска не забеременеть при наличии поликистоза яичников очень высокий. Кроме того, повышенный уровень мужских половых гормонов в крови сводит на «нет» практически любую попытку женщины забеременеть.

Но для женщины, мечтающей о рождении ребенка, это не окончательный приговор, так как в гинекологии имеется много консервативных способов для лечения поликистоза яичников. Главное в такой терапии – восстановление овуляторного цикла и создание условия для выхода яйцеклетки из фолликула. Если вовремя обнаружить первые признаки заболевания и обратиться к врачу, то после нескольких курсов терапии можно забеременеть.

мазок на флоруВы знаете для чего нужно делать мазок на флору и что это такое?
Узнайте о том, почему возникает киста яичника и как её лечить.
Кольпит — это очень неприятная болезнь, узнайте о том, что это такое и как с ней бороться тут — http://kinderok.com/health/ginekologiya/kolpit-priznaki-simptomy-lechenie.html

Как вылечить поликистоз яичников?

Лечение поликистоза яичников может быть консервативным, с применением медикаментов, и хирургическим. Полностью излечить заболевание очень сложно, так как медицина не располагает средствами для комплексного лечения. Но если все силы направить на выявление причин заболевания и применить различные методики терапии, то можно помочь женщине вернуться в нормальное состояние и иметь детей при желании.

Так как основная причина заболевания состоит в гормональном дисбалансе, то лечение начинают с применения курса гормонов. Общей схемы лечения гормонами не существует, так как гормональный фон индивидуальный у каждой женщины, и лечение подбирается для каждой пациентки также индивидуально.

Для этого есть целый ряд гормональных средств, которые выпускаются в форме таблеток, и назначаются в основном как противозачаточные средства, но при нарушении менструального цикла некоторые из них могут быть применены в консервативной терапии. Назначения гормонотерапии делает только врач-гинеколог.

Кроме этого, методы лечения поликистоза яичников должны быть направлены на устранение причин, вызвавших изменение гормонального фона и как следствие, само заболевание. Если у пациентки имеется лишний вес, значит, нужно предпринять меры по его снижению. Наличие хронических инфекций также необходимо устранить, как возможную причину поликистоза.

Если причиной поликистоза стала инсулинорезистентность к глюкозе, назначают медикаменты, снижающие этот показатель, причем лечение проводят в течение 3-6 месяцев. При повышенном содержании андрогенов проводят гормональную терапию, направленную на снижение их выработки и количества в крови (антиандрогенные препараты).

Лечение поликистоза противозачаточными таблетками

Лечение поликистоза противозачаточными таблетками проводится в основном у женщин, которые больше не планируют иметь детей. Надо понимать, что лечение этими средствами не устраняет причин заболевания, а лишь нормализует гормональный фон и восстанавливает менструальный цикл. При отмене этих средств все симптомы заболевания могут вернуться вновь, если не выполнить главного условия лечения – устранить причину заболевания.

Лечение поликистоза с помощью операции (лапароскопии)

Поликистоз яичников - фото лапороскопияХирургическое лечение назначается в тех случаях, когда консервативные методы лечения не дали ожидаемого эффекта. Показанием к операции может стать также появление гиперпластического процесса в ткани яичника и эндометрии. В настоящее время практически не проводят хирургическое лечение традиционным способом, так как после операции лапаротомии бывает много осложнений в виде спаечного процесса брюшной полости.

В этих случаях проводится малоинвазивная техника операции — лапароскопия с удалением поликистозных образований. Методика операции выбирается в зависимости от степени поражения яичника – это может быть микрорезекция, электрокоагуляция, лазерная вапоризация, электропунктура яичников и другие методы оперативного вмешательства. Такая техника операций имеет много преимуществ – во время операции удаляются спайки, малая травматичность и быстрое восстановление после операции (1 сутки).

При этом ткань яичника может быть также частично удалена (частичная резекция яичника). Эффект после операции может быть временным, если не устранить причины заболевания, и болезненное состояние может вернуться вновь через определенное время.

Народные средства от поликостоза яичников

Фитотерапия также может применяться в лечении поликистоза яичников, но перед употреблением народных методов лечения необходимо поставить в известность лечащего врача. Многие медики сейчас обращаются к народным рецептам, так как медикаментозные средства не всегда дают эффект.

Из компонентов фитотерапии в лечении поликистоза применяются травы, которые нормализуют гормональный фон, антиоксиданты, антибактериальные средства, иммуномодуляторы. К средствам, повышающим уровень прогестерона, относятся следующие растения — плоды прутняка, прострел луговой, марьин корень, листья малины, лапчатка гусиная. Все они обладают способностью повышать уровень прогестерона. Принимать настои и отвары нужно во вторую фазу менструального цикла (примерно с 15 по 25 день).

К растительным средствам, обладающим антибактериальными и иммуномодулирующими свойствами, относятся трава спорыша, адамов корень, лист подорожника, багульник болотный, корень девясила, экстракт виноградных косточек.

Единственное требование, которое необходимо выполнять при лечении народными средствами – это длительное их употребление.

эрозия шейки маткиЭрозия шейки матки — очень неприятное заболевание, узнайте о нем подробности — http://kinderok.com/health/ginekologiya/eroziya-shejki-matki-priznaki-simptomy-lechenie.html
Вас все еще беспокоит геморрой во время беременности? Скажите ему нет!
У многих женщин обнаруживают цистит при беременности, но его можно вылечить. Узнайте как!

Диета при поликистозе яичников

Диета при поликистозе является необходимой составляющей комплексного лечения, и ее задача – повысить выработку нужных гормонов в организме, а также снизить вес и ускорить процесс выздоровления.

Базисные требования к диете при поликистозе яичников:

Правило первое:

Основу питания составляют продукты с низким (менее 50) гликемическим индексом. Индекс показывает работу поджелудочной железы и скорость выработки инсулина в ответ на поступление углеводов в организм.

Если при поступлении продуктов инсулин не вырабатывается в большом количестве, а поступает в кровь медленно и планомерно, значит, эти продукты отвечают требованиям. Продукты с низким гликемическим индексом еще называют медленными углеводами.

К таким продуктам относятся рожь, пшеница, мясо, рыба, яйца, кисломолочные продукты. Кроме того, к ним относятся практически все кислые и кисло-сладкие фрукты, бобовые, овощи, зелень, бурый рис, отварная морковь. Чтобы было понятно, от чего отказаться на период лечения, приводим список продуктов с высоким индексом – это сахар, выпечка, шлифованный рис, белая мука, варенье, конфеты, сладости, картофель, пшено, манка, арбузы, мед.

Правило второе:

Не переборщите с медленными углеводами, так как второе требование – соблюдать в еде равное количество белков и углеводов.

Правило третье:

Питание должно быть разделено на 5-6 приемов, маленькими порциями, а в промежутках нужно выпивать большое количество воды (не менее 30 мл на 1 кг веса).

Правило четвертое:

Ограничьте употребление жиров в пищу, особенно животных. Холестерин участвует в производстве андрогенов, поэтому его следует ограничить, если не сказать – вовсе убрать. Желательно убрать из рациона маргарин, сало, жирное мясо, колбасы, жирные молочные продукты, копчености и жареную пищу. Замените все это на жирную рыбу, так как в ней много ненасыщенных жирных кислот, которые необходимы нашему организму. Также сливочное масло можно заменить оливковым или на любое другое растительное масло холодного отжима.

Правило пятое:

Введите в организм больше клетчатки, пользы от нее практически никакой, кроме одного – клетчатка хорошо выводит из организма яды и продукты распада. Кроме того, клетчатка выводит излишки андрогенов, снижает вес, снижает уровень сахара и холестерина в крови.

Правило шестое:

На весь период лечения необходимо отказаться от вредных привычек – курения, приема алкоголя, крепких чая и кофе, так как все эти продукты могут тормозить выработку нужных гормонов и вызывать гормональный дисбаланс.


Таким образом, поликистоз яичников, который может стать причиной первичного и вторичного бесплодия, с успехом лечится консервативными, оперативными и народными методами. Но для успешного результата необходимо как можно раньше выявить заболевание и обратиться к специалисту, так как ранняя диагностика является залогом хорошего результата.

Поликистоз яичников — причины, симптомы, диагностика, лечение
1 vote, 5.00 avg. rating (86% score)
Новые отзывы
  1. Галина

    Вполне грамотно и подробно написано о заболевании,кстати при поликистозе яичников может быть такое явление как нигроидный акантоз-это участки гиперпигментации кожи в местах трения (например подмышечная и паховая область).
    А еще при поликистозе со временем поражаются и молочные железы,в них развиваются фиброзно-кистозные изменения.Так что с этим заболеванием затягивать не стоит.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *